Ambulans ve acil doktor. Resim: Kurtarma Paramedik, CC BY-SA 3.0
Sağlık reformu: Gelecekte daha az sayıda hastane, acil servislerin daha hızlı ve daha verimli hale gelmesi gerektiği anlamına da gelecek. Bu nasıl başarısız olma riskini taşıyor?
Alman kurtarma servisi daha verimli hale gelmeli. Tarihsel olarak büyüyen bölgesel yapılar şeffaf ve verimsiz değildir ve finansman çoğu zaman garanti edilmez. Bu çok ciddi bir tehlike yaratıyor: Acil servislerin etkinliği azalırsa Almanya karayollarında son dönemde azalan ölümlerin yeniden artma riski var.
Duyuru
Bu nedenle, modern, ihtiyaçlara göre uyarlanmış hastane bakım raporları için hükümet komisyonu olarak, Alman kurtarma sisteminde acilen bir reforma ihtiyaç duyulmaktadır. Amaç hasta bakımını iyileştirmek ve uzun vadede daha sürdürülebilir olmaktır.
Almanya’daki kamu sağlık sigortası ve bakım fonlarının çıkarlarının merkezi temsilcisi olan Ulusal Kamu Hastalıkları Sigorta Fonları Birliği (GKV-Spitzenverband), artık acil durum reformunda “mozaiğin sonunun” gelmesini umuyor hizmetler kanunu. Önerilerin, özellikle acil durum hizmetleri için ülke çapında tek tip bir yapıyı hedefledikleri durumlarda “iyi bir etkisi” olacaktır.
Tarihsel olarak yetiştirilen patchwork yorgan
Alman kurtarma sisteminin birçok kökeni vardır ve çoğu durumda savaşta yaralananların bakımına kadar uzanır. Bu bağlamda model, 18. yüzyılın ortalarında Fransız ordusunun ambulanslarıydı. Enorischde’sinde, insanları hayatlarına yönelik tehlikelerden kurtarmak, her Alman eyaletindeki her vatandaşın görevi ilan edildi.
Yaklaşık yüz yıl sonra, çoğu büyük Alman şehrinde organize bir hasta taşıma sistemi vardı. Binanın inşası için özel şirketler, Samiriyeli sivil dernekleri, Alman Kızıl Haçı (DRK) birimleri ve itfaiye görevlendirildi.
1943 yılında Almanya’da, daha sonra Kızıl Haç tarafından ele alınacak olan bir “Führer kararnamesi” aracılığıyla hasta taşıma sistemini standartlaştırma girişiminde bulunuldu. Nazi döneminin sona ermesiyle birlikte bu girişim başarısızlıkla sonuçlandı.
Trafik ışığı hükümeti şimdi yeni bir girişimde bulunuyor.
Motorlu trafiğin ölüm tuzağı
Acil durum kurtarma ve dolayısıyla hastaları batıdaki işgal bölgelerine nakletme görevi genellikle başlangıçta belediyelere verilmiş, onlar da bu görevi kendi itfaiye ekiplerine devretmiş, belediyelerin bu görevleri üstlenemediği veya üstlenmek istemediği durumlarda, Alman hükümeti Kızıl Sorumlu olarak Cross, Maltalı ve Johanniter. Daha sonra imtiyazlar giderek özel girişimcilere devredildi.
Karayolu trafiğinin artan yoğunluğu, 1950’li yılların sonlarından itibaren kazaların artmasına neden olmuştur. Acil durum hastalarının tedavisindeki yeni keşifler ve ekipman ve araç teknolojisindeki gelişmeler, acil müdahale ekiplerinin mali kapasitesini aşmıştır. Halk bu gelişmeyi bir kurtarma acil durumu olarak nitelendirdi.
1969’dan bu yana acil durum yardımını iyileştirmeye ve küresel kurtarma altyapısının finansmanına katkıda bulunmaya kendini adamış olan Björn Steiger Vakfı gibi özel girişimler de kurtarma hizmetinin kullanılabilirliğinin önemli ölçüde artmasını sağlamıştır.
Acil servislerin iyileştirilmesiyle, trafikteki artışa rağmen karayollarında ölenlerin sayısı 1970’te 21.332’den 2014’te 3.368’e düştü.
Acil servislerde finansman sorunları
Ancak bu olumlu gelişme, kurtarma hizmetindeki artan mali sorunlarla dengeleniyor. Münih merkez otobüs terminali gibi Kızıl Haç birimleri için para kaynakları her yerde mevcut değil.
Kurtarma hizmetleri genellikle kapsamlı bölgesel kontrol merkezleri halinde organize olmuştur. Ancak altyapı maliyetlerini düşürmeye gelince asıl soru ülke çapında 230’dan fazla test merkezine gerçekten ihtiyaç olup olmadığıdır.
Federal politikacılar artık ulusal yama çalışmasını bir kurtarma paketi reformuyla sona erdirmek istiyor. Üstelik görüntülü iletişim çağında iletişim teknolojisi artık mevcut iletişim teknolojisine ayak uyduramıyor.
Alman acil servislerinin sorunları arasında, hastaneye ulaşımı gerektirmeyen ve dolayısıyla iddia edilen hastanın sağlık sigortası tarafından karşılanmayan aramalar da yer alıyor.
Ancak alarmın uygunsuz şekilde çalıştırıldığını kanıtlayabilirseniz masrafları kendiniz karşılamak zorunda kalacaksınız. Uygulamada bu yanlış açmaların meydana gelme sıklığı henüz tüm düzeylerde güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir.
(Christoph Jehle)
Önerilen editoryal içerik
Onayınız doğrultusunda harici bir kitap önerisi (Amazon Bağlı Kuruluşları) buraya yüklenecektir.
Kitap önerilerini her zaman yükle
Kitap önerisini şimdi indirin
Sağlık reformu: Gelecekte daha az sayıda hastane, acil servislerin daha hızlı ve daha verimli hale gelmesi gerektiği anlamına da gelecek. Bu nasıl başarısız olma riskini taşıyor?
Alman kurtarma servisi daha verimli hale gelmeli. Tarihsel olarak büyüyen bölgesel yapılar şeffaf ve verimsiz değildir ve finansman çoğu zaman garanti edilmez. Bu çok ciddi bir tehlike yaratıyor: Acil servislerin etkinliği azalırsa Almanya karayollarında son dönemde azalan ölümlerin yeniden artma riski var.
Duyuru
Bu nedenle, modern, ihtiyaçlara göre uyarlanmış hastane bakım raporları için hükümet komisyonu olarak, Alman kurtarma sisteminde acilen bir reforma ihtiyaç duyulmaktadır. Amaç hasta bakımını iyileştirmek ve uzun vadede daha sürdürülebilir olmaktır.
Almanya’daki kamu sağlık sigortası ve bakım fonlarının çıkarlarının merkezi temsilcisi olan Ulusal Kamu Hastalıkları Sigorta Fonları Birliği (GKV-Spitzenverband), artık acil durum reformunda “mozaiğin sonunun” gelmesini umuyor hizmetler kanunu. Önerilerin, özellikle acil durum hizmetleri için ülke çapında tek tip bir yapıyı hedefledikleri durumlarda “iyi bir etkisi” olacaktır.
Ancak: Bu ihtiyaçları, kamu sağlık sigorta şirketlerinin ilaç indirim anlaşmaları ile yıllardır var olan durum gibi sağlık sistemindeki diğer kalıcı sorunlarla karşılaştırırsanız, şeffaflık konusundaki fikirlerin sorgulanması gerekir.
Tarihsel olarak yetiştirilen patchwork yorgan
Alman kurtarma sisteminin birçok kökeni vardır ve çoğu durumda savaşta yaralananların bakımına kadar uzanır. Bu bağlamda model, 18. yüzyılın ortalarında Fransız ordusunun ambulanslarıydı. Enorischde’sinde, insanları hayatlarına yönelik tehlikelerden kurtarmak, her Alman eyaletindeki her vatandaşın görevi ilan edildi.
Yaklaşık yüz yıl sonra, çoğu büyük Alman şehrinde organize bir hasta taşıma sistemi vardı. Binanın inşası için özel şirketler, Samiriyeli sivil dernekleri, Alman Kızıl Haçı (DRK) birimleri ve itfaiye görevlendirildi.
1943 yılında Almanya’da, daha sonra Kızıl Haç tarafından ele alınacak olan bir “Führer kararnamesi” aracılığıyla hasta taşıma sistemini standartlaştırma girişiminde bulunuldu. Nazi döneminin sona ermesiyle birlikte bu girişim başarısızlıkla sonuçlandı.
Trafik ışığı hükümeti şimdi yeni bir girişimde bulunuyor.
Motorlu trafiğin ölüm tuzağı
Acil durum kurtarma ve dolayısıyla hastaları batıdaki işgal bölgelerine nakletme görevi genellikle başlangıçta belediyelere verilmiş, onlar da bu görevi kendi itfaiye ekiplerine devretmiş, belediyelerin bu görevleri üstlenemediği veya üstlenmek istemediği durumlarda, Alman hükümeti Kızıl Sorumlu olarak Cross, Maltalı ve Johanniter. Daha sonra imtiyazlar giderek özel girişimcilere devredildi.
Karayolu trafiğinin artan yoğunluğu, 1950’li yılların sonlarından itibaren kazaların artmasına neden olmuştur. Acil durum hastalarının tedavisindeki yeni keşifler ve ekipman ve araç teknolojisindeki gelişmeler, acil müdahale ekiplerinin mali kapasitesini aşmıştır. Halk bu gelişmeyi bir kurtarma acil durumu olarak nitelendirdi.
1969’dan bu yana acil durum yardımını iyileştirmeye ve küresel kurtarma altyapısının finansmanına katkıda bulunmaya kendini adamış olan Björn Steiger Vakfı gibi özel girişimler de kurtarma hizmetinin kullanılabilirliğinin önemli ölçüde artmasını sağlamıştır.
Acil servislerin iyileştirilmesiyle, trafikteki artışa rağmen karayollarında ölenlerin sayısı 1970’te 21.332’den 2014’te 3.368’e düştü.
Acil servislerde finansman sorunları
Ancak bu olumlu gelişme, kurtarma hizmetindeki artan mali sorunlarla dengeleniyor. Münih merkez otobüs terminali gibi Kızıl Haç birimleri için para kaynakları her yerde mevcut değil.
Kurtarma hizmetleri genellikle kapsamlı bölgesel kontrol merkezleri halinde organize olmuştur. Ancak altyapı maliyetlerini düşürmeye gelince asıl soru ülke çapında 230’dan fazla test merkezine gerçekten ihtiyaç olup olmadığıdır.
Federal politikacılar artık ulusal yama çalışmasını bir kurtarma paketi reformuyla sona erdirmek istiyor. Üstelik görüntülü iletişim çağında iletişim teknolojisi artık mevcut iletişim teknolojisine ayak uyduramıyor.
Alman acil servislerinin sorunları arasında, hastaneye ulaşımı gerektirmeyen ve dolayısıyla iddia edilen hastanın sağlık sigortası tarafından karşılanmayan aramalar da yer alıyor.
Ancak alarmın uygunsuz şekilde çalıştırıldığını kanıtlayabilirseniz masrafları kendiniz karşılamak zorunda kalacaksınız. Uygulamada bu yanlış açmaların meydana gelme sıklığı henüz tüm düzeylerde güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir.
(Christoph Jehle)
Önerilen editoryal içerik
Onayınız doğrultusunda harici bir kitap önerisi (Amazon Bağlı Kuruluşları) buraya yüklenecektir.
Kitap önerilerini her zaman yükle
Kitap önerisini şimdi indirin